Etid klinik sou efikasite DNG nan tretman andometrioz

Mar 10, 2023

DNG te premye rapòte yo dwe itilize nan tretman an nan pasyan andometrioz an 1987. Köhler et al. chwazi 57 pasyan ki gen andometrioz epi yo te administre DNG 2 mg oral chak jou pou 6 mwa. Eksplorasyon segondè te fèt sou 51 pasyan yo. Rezilta yo te montre ke 67 blesi yo te disparèt nan 100 pousan nan pasyan yo, ak sentòm yo nan 84 pousan nan pasyan yo amelyore; efè segondè prensipal yo te tach ak diminye libido, e pa gen okenn pasyan sispann tretman an akòz efè segondè. Sepandan, nan moman an, rechèch sa a pa te pran oserye. Li pa t 'jouk 1998, lè Katsuki et al. konfime efikasite nan DNG nan trete andometrioz atravè eksperyans bèt ak eksplore mekanis nan aksyon, ki DNG yo te kòmanse peye atansyon a. Apre sa, entelektyèl Japonè ak Ewopeyen yo te fè rechèch apwofondi sou DNG atravè esè klinik tankou kontwòl dòz, kontwòl plasebo, lòt kontwòl dwòg, ak tretman dwòg alontèm, epi yo te jwenn ke DNG se trè efikas nan kontwole doulè ak anpeche devlopman nan. blesi. An menm tan an, efè segondè To ensidans dwòg la trè ba, ak tolerans pasyan an wo. Li se yon nouvo dwòg pwomèt pou tretman andometrioz.

 

Köhler et al. te fè yon 24-semèn etid owaza louvri an Ewòp. 68 pasyan ki gen andometrioz te dyagnostike pa laparoskopi te owaza divize an 3 gwoup, ak dòz DNG oral nan 3 gwoup yo te 1 mg yon fwa pa jou ak 2 mg yon jou. 1 fwa, 4mg yon fwa pa jou, gwoup 1mg la te sispann tès la byen bonè akòz senyen nan vajen iregilye, pasyan yo nan gwoup 2mg ak gwoup 4mg te gen amelyorasyon siyifikatif nan dyspareunia, dysmenorrhea ak difize doulè basen; efè segondè prensipal la te iregilye senyen nan vajen, men ak tan an medikaman se pwolonje, efè segondè yo soulaje, epi yo ka tolere pa pasyan yo.

 

Momoeda ak Taketani te jwenn nan yon etid paralèl owaza doub avèg milti-sant ke 2 mg ak 4 mg te gen efè guérison menm jan an sou andometrioz; nan fen tretman an, nivo estradiol serik pasyan yo nan gwoup 1 mg, 2 mg ak 4 mg yo te 309.27, 136.88 ak 95.89, respektivman. pmol/L. Lè nou konsidere ke lè nivo estwojèn nan se 109.8-183.0 pmol/L (30-50 pg/ml), li ka anpeche kwasans andometri a epi an menm tan minimize efè segondè ki ba estwojèn. tankou pèt zo, elatriye, dòz la nan 2 mg se pi plis rekòmande. Pifò etid kwè ke yon dòz 2-3mg/d ka efektivman trete andometrioz, epi an menm tan an gen kèk efè segondè ak tolerans segondè, epi yo ka itilize pou tretman dwòg alontèm nan andometrioz.

 

GnRH-a te lajman itilize nan tout mond lan kòm "terapi estanda" pou tretman andometrioz. Ki jan DNG konpare ak li? Strowitzki et al te itilize yon etid owaza kontwole pou konpare efè DNG ak GnRH-a, epi trete 252 pasyan ki gen andometrioz ak DNG (2mg/d oral) ak leuprolide (3.75mg, chak 28 jou, piki byen fon nan miskilè), tretman an. tan te 24 semèn, epi yo te itilize echèl vizyèl analòg (VAS) pou fè nòt doulè a. Nòt VAS gwoup DNG a te redwi pa 4.75 pwen, e gwoup leuprolide te redwi pa 4.60 pwen. Pa te gen okenn diferans enpòtan nan nòt la ak nòt nan Sondaj Sante Kout Fòm (SF-36); sepandan, ensidans la nan efè segondè ki ba-estwojèn tankou kliyot cho, senyen iregilye nan vajen, ak pèt zo yo te siyifikativman redwi nan gwoup la DNG, ak tolerans la te pi wo. Harada et al. te itilize DNG (2 mg/d oralman) ak buserelin (300 ug 3 fwa pa jou, nan nen) pou trete andometrioz atravè yon jijman kontwole owaza multisant doub-avèg ak reyalize rezilta menm jan an.

 

DNG te montre bon efikasite klinik nan soulaje doulè andometrioz. Nan yon etid 65-semèn ki te kontwole plasebo an Ewòp ak 168 pasyan, yo te jwenn ke degre nan doulè basen nan pasyan ki pran DNG te siyifikativman redwi. Nan fen etid la, nòt VAS gwoup plasebo a te tonbe a 3.41 pwen, pandan y ap nòt VAS gwoup DNG a te tonbe a 1.15 pwen. Etid la tou swiv pasyan yo pou 24 semèn apre fen etid la, epi li te jwenn ke maladi a nan gwoup la DNG pa te gen okenn pwogresyon enpòtan, sijere ke efè terapetik li yo ka toujou kenbe pou yon peryòd de tan apre dwòg la sispann.d.

Voye rechèchline